1- التخثر الوريدي أو الشرياني أو وجود العوامل التي تؤدي الى حدوثها مثل:
– وجود تاريخ مرضي سابق لحدوث جلطة في الأوردة الداخلية أو حدوث جلطة بالرئة.
– وجود تاريخ مرضي بحدوث جلطة في القلب أو جلطة دماغية سابقة.
– ارتفاع ضغط الدم (التوتر الشرياني) ، وذلك عندما يكون معدل الضغط الانقباضي يساوي او يزيد على 160ملم/ زئبق والضغط الانبساطي يساوي أو يزيد على 100ملم/ زئبق.
– مرض السكري مع اعتلال بالشبكية واضطرابات بالكلى أو الجهاز العصبي او يكون مرض السكر لمدة تزيد على 20 عاما.
– وجود مضاعفات أمراض القلب الوعائية مثل التوتر الشرياني الرئوي واضطرابات نبضات القلب والتهاب عضلة القلب الداخلية.
– وجود طفرات وراثية معروفة بالمساهمة في حدوث التخثر (مثل: عامل v لايدين، وبروتين s، وبروتين c، أو نقص في مضاد التخثر ).
– وجود مرض الصداع النصفي وحدوث العلامات السابقة الدالة لحدوثه أو وجود مشاكل في الجهاز العصبي مثل مشاكل البصر أو صعوبة الكلام أو وجود مشاكل بالجهاز الحركي.
– جميع مدخنات السجاير فوق سن الخمسة والثلاثين عاما خصوصا اذا بلغ عدد السجاير 15 سيجارة باليوم.
– ولا يجب استخدام هذه الحبوب قبل أقل من ثلاثة اسابيع بعد الولادة أو أقل من ستة أسابيع اذا رغبت في الرضاعة الطبيعية.
– كما يمنع استخدام حبوب منع الحمل التي تحتوي على الاستروجين قبل إجراء العمليات الجراحية الكبيرة.
2- الأورام المعتمدة على هرمون الاستروجين مثل سرطان الثدي وسرطان المبيض، وكذلك لا تستخدم حبوب منع الحمل الاستروجينية في حالات النزيف الرحمي غير المشخص.
3- أمراض الكبد مثل التهابات الكبد الفيروسية النشطة وحالات تليف الكبد الشديدة وحالات الأورام الغدية الكبدية وأورام الكبد الخبيثة، وكذلك حالات أمراض المرارة واليرقان الناتج عن حبوب منع الحمل.
ففي جميع هذه الحالات المرضية يجب عدم استعمال حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين.
ومن الممكن استخدام وسائل أخرى مانعة للحمل مثل استخدام حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمون البروجسترون فقط مثل الميكرونور او المرينا او الديبوبروفيرا او اللولب العادي، او الواقي الذكري.
د.محمد بن حسن عدار
معلومات مفيده جدا ان شاء الله نستفيد منها جميعا
